勞動關(guān)系仲裁申請書模板

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇1）

申請人：__X，男，漢族，30歲，身份證號碼__，__縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號中國科學(xué)院成都分院7棟4單元601號，聯(lián)系方式13438063077。

被申請人：四川金星壓縮機制造有限公司，工商注冊號__，住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號，聯(lián)系方式：__

法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

申請事項

1。請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

2。請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

事實及理由

申請人于20__年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20__年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20__年5月24日舉行的面試，并且于20__年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

20__年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。20__年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的`具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動關(guān)系，當(dāng)時申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據(jù)事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此呈

四川省成都市勞動仲裁委員會

申請人：__X

二O__年七月七日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇2）

申請人：

地址：

法定代表人：

被申請人：

申請撤銷事項：

申請人與被申請人因支付經(jīng)濟(jì)補償金爭議一案已經(jīng)由__市勞動爭議仲裁委員會(以下簡稱仲裁委)審理并作出裁決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請求法院依法撤銷該仲裁裁決書。

事實與理由：

一、適用法律不當(dāng)

雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為20__年x月x日至20__年月__日，委托裁決時的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第十九條規(guī)定“勞動合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”;而不是仲裁委認(rèn)定的不超過一個月，因此仲裁委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。

二、違反法定程序

申請人__有限公司于20__年x月x日收到仲裁委的應(yīng)訴通知書，上面約定仲裁委給予申請人不低于10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書上卻要求申請人x月x日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是仲裁委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人(即原審被申請人)享有當(dāng)然的答辯權(quán)利，這是不容置疑的，有權(quán)利就要有實現(xiàn)權(quán)利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，仲裁委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的答辯權(quán)，同時仲裁委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調(diào)查取證帶來了很大的時間限制。

三、仲裁裁決書認(rèn)定事實不清沒有證據(jù)支持

本案在仲裁過程中，本案被申請人(原審申請人)__年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時間和崗位，其同時向仲裁庭提交關(guān)于工作時間的證據(jù)只提供了個人銀行卡交易明細(xì)，本案申請人(即原審被申請人)__有限公司向仲裁庭對被申請人(原審案件申請人)提交的關(guān)于的工作時間證據(jù)真實性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對我方提出的異議未與理睬，并用結(jié)論來證明結(jié)論(見裁決書第2頁第5段前三行)并采用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結(jié)果，對申請人很不公平。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

此致

申請人：__有限公司

20__年7月8日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇3）

申請人：__，男，漢族，1x年__月__日出生，，現(xiàn)住x市x區(qū)路號。聯(lián)系電話：。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)路號。電話：。

法定代表人：職務(wù)：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5200元(月平均工資2600元__2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：

1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元;。

以上二項合計：x元。

事實與理由：

申請人于__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的'規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75__1.5倍__3個小時__4周__12個月__2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75__2倍__8個小時__3天__12個月__2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人"未及時足額支付勞動報酬"為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

申請人：(簽名)

x年x月x日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇4）

申請人：__X，男，漢族，1__X年__月__日出生，，現(xiàn)住__X市__X區(qū)__X路__X號。聯(lián)系電話：__。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)__X路__X號。電話：__X。

法定代表人：__X 職務(wù)：__X

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5200元(月平均工資2600元x2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元;。

以上二項合計：__X元。

事實與理由：

申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要

求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的`仲裁請求，依法裁決。

此致

__X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：__X(簽名)

日期：

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇5）

申 訴 人： 聯(lián)系電話：

被 申 訴人：

法定代表人：

公 司 地址：

電 話:

郵 編： 被 申 訴人： 法定代表人： 公 司 地址： 區(qū) 街 號

電 話: 郵 編： 請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年x月至今拖欠的'工資96000元;

3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金21000元;

4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償金50600元;

5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補助金26404元;

8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

事實與理由

申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20__年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20__年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。

申請人：__

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇6）

申訴人：

身份證號：

住址：

電話：

被訴人：

法定代表人：

職務(wù)：

住址：

通訊方式：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認(rèn))

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元。

事實與理由：

20__年2月x凱應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20__元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20__年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

申請人：__

__年__月__日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇7）

申請人：__，性別：__，年齡：__，民族：__，身份證號碼：__，聯(lián)系電話：__，家庭住址：__，委托代理人：__。

被申請人：（單位名稱），單位類型：__，法定代表人：__，聯(lián)系電話：__，單位住所：__。

風(fēng)險提示：

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為__年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計__元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計__元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__元（__年__月__日至__年__月__日）。事實與理由：申請人于__年__月__日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認(rèn)為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的'保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金。同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致__勞動爭議仲裁委員會申請人：__年__月__日風(fēng)險提示：

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；

2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。書證一：書證名稱：被申訴人的錄用通知證據(jù)來源：申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源：申訴人在被申訴人存在勞動關(guān)系。書證一：書證名稱：《被申訴人醫(yī)療保險手冊》證據(jù)來源：__市勞動和社會保障局證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系。

申請人：__

20__年__月__日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇8）

申請人：__X，男，漢族，____年__月__日出生，現(xiàn)住__X市__X區(qū)__X路__X號。聯(lián)系電話：______。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)__X路__X號。電話：__X。

法定代表人：__X職務(wù)：__X

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金__元(月平均工資__元x2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共__元，其中：

1、延時工作時間加班費__元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金__元；

2休息日加班費__元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金__元；。

以上二項合計：__X元。

事實與理由：

申請人于__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的'工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資__元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為__元)為基數(shù)計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費__元(__元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費__元(__元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

__X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：__X(簽名)

____年__月__日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇9）

申請人：__，性別：男/女，出生年月：__年 x月x日，民族：__，身份證號：__，戶籍所在地：__，現(xiàn)住址：貴港市__路__號，郵政編碼：__，聯(lián)系電話：__(個人有效聯(lián)系電話)

被申請人： __X有限責(zé)任公司/__局(寫明單位全稱)

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__

住所：貴港市__路__號(寫明單位詳細(xì)地址)

聯(lián)系電話：__(單位電話)

仲裁請求：

請求裁決被申請人：

1.支付__年X月至__年X月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額__X元(明確數(shù)額);

2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補償金__X元(明確數(shù)額);

3.支付喪葬補助金__X元，供養(yǎng)親屬撫恤金__X元，一次性工亡補助__X元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額);

4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金__X元，住院伙食補助__X元，停工留薪期工資__X元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額);

5.支付超時加班費__X元，節(jié)假日加班費__X元(寫明加班時間);

6.__X。

事實和理由：(寫明事實經(jīng)過)如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因__X，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《__》等有關(guān)規(guī)定，__。故被申請人應(yīng)當(dāng)__。因被申請人__，導(dǎo)致申請人__，根據(jù)《__》第__條的規(guī)定，被申請人應(yīng)__X。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))

此致

貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

附件：1.《仲裁申請書》副本一式三份;

2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

申請人：__

二○__年X月 X日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇10）

申請人：姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、電話

被申請人：單位全稱、住所、電話

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人：姓名、職務(wù)

仲裁請求：(要有明確的'請求和具體的數(shù)額)

事實和理由：(闡明請求事項所依據(jù)的事實理由和法律依據(jù))

_________________________

_________________________

此 致

__勞動爭議仲裁委員會

申請人：(簽名摁手印)

(申請人系用人單位的

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇11）

申請人：吉__，男，__年8月12日生，漢族。

工作單位：__省__縣__公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：__省__縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.

被申請人: __省__縣__公司

地址：__省__縣

勞動仲裁請求事項:

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

事實與理由:

__年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)__縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于__年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇12）

申請人：_______________

被申請人：_______________

法定代表人：____________

申請請求：

1、請求依法裁決被申請人支付申請人________年____月至________年____月期間的加班工資______元。

2、依法裁決被申請人支付申請人________年____月份工資960元。

3、依法裁決被申請人自________年____月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

4、依法裁決被申請人補足申請人________年____月至________年____月期間最低工資差額部分______元。

5、依法裁決被申請人返還________年____月至________年____月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費______元。

6、依法裁決被申請人為申請人補交________年____月至________年____月期間以及________年____月至________年____月期間的社會保險。

事實與理由：

________年____月，申請人進(jìn)入被申請人處從事機械加工工作，自________年____月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔(dān)全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的`生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。

此致市勞動爭議仲裁委員會

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇13）

申請人： __，男。

被申請人：__ ，住__。

法定代表人：__。

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元。

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

事實和理由：

20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，20__年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔(dān)任實驗員崗位，實行標(biāo)準(zhǔn)工時制度，20__年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔(dān)任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20__年3月6日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。

20__年x月x日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

基于以上事實，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：__

20__年__月__日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇14）

申(被)請人:

姓 名：張某 性別：女 國 籍：中國 民族：漢族 身份證號碼：1111111111111111111 出生日期：1981年4月3日 工作單位：上海某某餐飲管理有限公司 住 址：上海市某路某號某室 電 話12345678 郵 編__0x

被(申)請人 單位名稱：某某電器(上海)有限公司 單位性質(zhì)：外商投資企業(yè) 代表人姓名：趙某某 性別：男 職務(wù)：法定代表人 單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號 電 話23456789 郵 編__0x

請求事項：

1、要求被申請人辦理退工手續(xù);

2、要求被申請人支付__年春節(jié)三天的加班工資900元;

3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟(jì)補償金4000元;

事實和理由：

申請人張某于__年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自__年8月15日至__年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資__元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據(jù)被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。__年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關(guān)系于__年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至__年4月14日。申請人在被申請人處工作至__年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補償金。

申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于__年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的'工資報酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人__年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟(jì)補償?，F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按__元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟(jì)補償金。

綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：

申請人名稱： 張某 被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室 文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室

郵政編碼： __00 郵政編碼： __00

某某 勞動爭議仲裁委員會

申請人： 張某 (簽名或蓋章)

__ 年 __ 月 __ 日

勞動關(guān)系仲裁申請書模板（篇15）

申訴申請人：廣州(市)__房地產(chǎn)有限公司

住址：__市天河?xùn)|路__號

法定代表人：

電話：__

被申訴人：

申請要求：

1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。

2、被申訴人承擔(dān)仲裁費用。

理由與事實：

略

此致

廣州市天河勞動仲裁委員會

__(市)__房地產(chǎn)有限公司

20__年11月8