腫瘤科醫(yī)生事跡作文800字
腫瘤科,有些醫(yī)院分為腫瘤內(nèi)科和腫瘤外科,腫瘤內(nèi)科主要從事各種良、惡性腫瘤的內(nèi)科治療;腫瘤外科提供以手術(shù)為主的綜合治療。今天小編整理了腫瘤科醫(yī)生事跡,希望對你有幫助。
腫瘤科醫(yī)生事跡1
青春里,從剛獨立在社會生存開始,便頻繁接觸鮮活生命備受各種病魘折磨的人生,開始目睹那些與自己毫不相關(guān)的人掙扎于自己知道什么時候就會結(jié)束的人生里。我曽經(jīng)努力的保持自己,不被環(huán)境所影響,努力保持自己的生活態(tài)度,奮力從身邊各種消極與恐懼的情緒里逃走出來,這樣的努力保持,往往稍不注意,便會沉浸于生命的恐懼里。于是便有了,一個人外出的勇氣,便開始不愿和人談及生命,便開始一個人乘坐公交車,穿梭于城市的大街小巷,便開始喜歡做一個人外人,喜歡看行色匆匆的奔波生活里的人,喜歡看掛在臉上露出燦爛笑容的臉,喜歡在太陽底下聽熙熙攘攘的各種聲音,喜歡把自己置身于人潮中被人蜂擁前進的感覺。喜歡到陌生之地,與當?shù)厝耸嫘慕涣?,因為只有這樣,才會覺得生命依舊充滿著陽光,依舊擁有著活力,才會繼續(xù)保持不受工作改變的生活態(tài)度。但是無論靠什么來謀生,我想生活終究要保持原來的樣子,保持原來那份純純的初心,保持那些規(guī)律而又健康的習慣。
今天和一位病人聊天,五十多歲的年紀,面色晦暗,發(fā)現(xiàn)肝癌一年左右,對自己的情況全面了解,但是終日笑容掛臉,憨厚,善良的性格,平日里總能獨自找點樂子,身體疼痛時,不矯情,不喊苦,按時服藥,依從性很好。他告訴我,他生活了大半輩子,從未生過病,連最基本的感冒都很少,要不是一年前,覺得惡心,不想進食,才去檢查,也不會得知自己患了癌癥。
他說,家里人都沒有家族史。我便接著問導致癌癥的原因。他依舊笑著回答,說醫(yī)生告訴他肝癌是吃出來和熬出來的。我當時心里微微的驚了一下,我知道的吃和熬指的是什么,因為我聽過不少這樣的陳述,但是可以扭轉(zhuǎn)生命的卻不多。
這位大叔來自西北,酒與肉是日常飲食必需品。他曽經(jīng)常年在飯店吃飯,并常常把酒當水飲,把肉當飯吃,煙也是每日的不斷品。除此外,還會常常出差,然后熬夜,往往都是凌晨兩三點睡覺,次日六七點起來,長期睡眠不足。日積累月的仗著自己壯實的體魄,繼續(xù)那樣的生活方式,直到那一天,查出了癌癥。
其實看似遙遠的癌癥,往往就在我們的身邊,潛伏在我們的不良習慣里,伴隨著我們的健康細胞一起,我們每個人的身上都有癌癥細胞。他會在我們的健康細胞一點點的被削弱的時候跳出來以比正常細胞的快幾十倍的速度繁殖,繼而替代正常的細胞。
還記得剛認識的這位大叔還是在三個月前,當時的大叔皮膚鞏膜黃染明顯,面色晦暗嚴重,據(jù)說膽紅素還是三百多,治療了整整一個多月后便回家休養(yǎng)了兩個月,今日再見,整個人已經(jīng)明顯比以前精神了很多,皮膚鞏膜的黃染已經(jīng)明顯消去,唯一沒有改變的是,笑容始終是掛在臉上的,他的生活似乎沒有呈現(xiàn)悲觀的狀態(tài)。他告訴我,他已經(jīng)開始規(guī)律的生活習慣,不再抽煙,不再喝酒,不再大吃肉,不再熬夜,多苦的中藥也會按時服下,多繁瑣的西藥服藥時間也會按時遵守,多痛苦的手術(shù)也會繼續(xù)堅持。他說他的化驗結(jié)果明顯有了好轉(zhuǎn)的跡象,他說他的生命像是剛剛拉了回來。我靜靜的聽著,我知道,好轉(zhuǎn)的跡象并不能表示可以治好,但是此刻的大叔或許不奢求可以治好,或許只是希望可以有個舒適的身體而已,當身體的欲望只是沒有那么多的不適感,這樣的欲望便是一種順其自然。其實我們往往恐懼的是知道離開的時間,但是在知道離開時間之后,還是保持不緊不慢的生活,便是一種積極的人生態(tài)度了。
年輕的我們,總是覺得熬夜沒有什么,喝酒也沒有什么,但是當你目睹了結(jié)局,目睹了幾十年之后就會發(fā)生的結(jié)局,便會膽怯年輕時的無所畏懼。我們可以努力,但是我從來不贊成犧牲睡眠的努力,尚還是年輕的你我,惡習下的習慣,只有規(guī)律之后,才能拉回我們的人生,別說未來太遠,一睜眼,一閉眼,便是一輩子。
腫瘤科醫(yī)生事跡2
春節(jié)歷來是中國最重要的傳統(tǒng)節(jié)日,不僅有全家團聚吃年夜飯的習俗,而且還蘊含著眾多中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵。它承繼著無數(shù)游子魂飛夢繞的牽掛,不論遠在千山萬水, 不論貧窮亦或富貴,回家永遠是一種執(zhí)著的期盼。這一天,華夏兒女無不想著全家團圓,歡歡喜喜過大年,然而在醫(yī)院總有些患者因為病情危重而不能回家。猴年春節(jié),北京華信醫(yī)院(清華大學第一附屬醫(yī)院)血液腫瘤科有24名患者需留院治療。為了讓因病不能回家的住院患者感受到歡樂祥和的節(jié)日氛圍,血液腫瘤科的全體醫(yī)護人員,在病房區(qū)域內(nèi)進行了精心的節(jié)日布置,住院部走廊、病房、甚至護士站都進行了重點裝飾。貼春聯(lián),掛福字,一排排大紅燈籠,以及各種各樣的裝飾品,讓人們領(lǐng)略到別具一番的溫馨。閃閃的燈飾、紅紅的掛件,無不讓患者們感受到節(jié)日的歡愉和家的溫暖。
前來探視的患者家屬一走進科室,紛紛贊許:“醫(yī)院的環(huán)境布置,讓我們感受到春節(jié)的喜慶”、“真人性化,讓人感到心里暖暖的”、“感謝血液腫瘤科的醫(yī)生和護士,讓我們在這里找到在家過年的感覺”。紅紅火火的過節(jié)氣氛,也讓患者不再感覺到壓抑,好像病好了許多,看到患者和家屬臉上露出的笑容,緊張工作的醫(yī)護人員也感到由衷的欣慰。
在這濃濃的節(jié)日氣氛里,這一道道節(jié)日風景詮釋出血液腫瘤科全體工作人員在平凡崗位上默默奉獻的精神。新的一年里,血液腫瘤科的全體醫(yī)護人員依然會堅持內(nèi)心那份關(guān)愛,持之以恒的為患者服務(wù),做好他們的守護者。
腫瘤科醫(yī)生事跡3
到腫瘤科看到護士在給一位病人剪指甲兩人說著笑著聊著,如果不是穿著工作服看著就是以對母女在聊家常。很溫馨的一幅畫面。
剛到這里,感覺有點不習慣,這里病人血管不是很好,脾氣不是很好,對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我必須做到的。我應(yīng)該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心,但有時心情也有郁悶的。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!腫瘤科的病患病情較重,病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設(shè)身處地的想想。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,醫(yī)護人員對于疑難雜癥盡早的明確病情,不定期的查房、會診,讓病人更多的感受到我們的關(guān)心。 腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大。在配藥液時不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,都要及時的清洗干凈,潛在的危險,具有致癌、致畸及臟器損害等,通常明顯的會有白細胞減少及脫發(fā)。在腫瘤科最常見輸液方法就是PICC(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
在思想上:認真學習三個代表重要思想,要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。積極參加一切政治活動,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同事。
轉(zhuǎn)眼間,在腫瘤科一個多月,看到經(jīng)過醫(yī)護人員的努力下病情獲得維持或者有所好轉(zhuǎn)的病人露出的笑臉,醫(yī)護工作者露出會心的微笑。我感覺這個科室真的很特殊很溫馨像家的感覺。
腫瘤科醫(yī)生事跡4
我是一名腫瘤科大夫,曾不知多少次想為腫瘤患者解開他們心中關(guān)于死亡的心結(jié),人們對死亡三緘其口,諱莫如深。
我們在活著的時候總覺得死亡離我們很遙遠,很少去關(guān)注和思考關(guān)于死亡的事。
當重大疾病(如癌癥)或危及生命的事件不期而遇時,我們毫無準備、無所適從,以致在有限的生存期內(nèi)缺乏對生命的規(guī)劃。
如此一來,如何“善始善終”?也許真是“死不瞑目”!
作為腫瘤專科大夫,我見過很多癌癥患者對死亡的恐懼已超越了死亡本身。
以今天的醫(yī)學水平,完全根治惡性腫瘤,仍然是個難題。所以,在人們眼中,惡性腫瘤無異于死亡通知書。
中國腫瘤發(fā)病率正急劇飆升,越來越多的癌癥新發(fā)患者被診斷時無法面對,飽受心理煎熬,甚至有一部分人無法跨越而導致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。而大量癌癥幸存者也在今后的生命旅程中被打上癌癥的烙印,日日活在死亡籠罩的陰影之中。
一些患者常常懷著極端恐懼的心理,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地生活在這個世界上,在經(jīng)受了痛苦的肉體疼痛和殘酷的心理折磨后離開這個世界。
根植于傳統(tǒng)觀念中的潛意識往往會不自覺左右我們的情緒,盡管早在2006年,WHO就將腫瘤定義為慢性病加以控制,仍有無數(shù)人把癌癥等同于絕癥和死亡,因而產(chǎn)生恐懼、焦慮、無助感和對生活的無意義感。
腫瘤患者,這個特殊的人群,這個人群用他們自己的行動向我們詮釋了一個別樣的人生,雖然離別的日子越來越接近,但是,他們的樂觀和豁達我會一直延續(xù)下去,也希望他們能夠一直堅持,我相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,我也會用我的努力充實我的知識和技能,用我真誠的護理減輕病人寫物病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的,對生命的堅持和敬畏。
腫瘤科患者,真的是一個特殊的群體,尤其是那些已經(jīng)不能根治、生命已進入倒計時的患者們。
患上絕癥是不幸的,各式各樣的腫瘤為患者帶去的是常人不能體驗的痛苦。我們除了要發(fā)展醫(yī)學,創(chuàng)造更好的治療方法外,應(yīng)更多地關(guān)注腫瘤患者,對他們予以更多的同情和愛護,同情和愛護也許不能為他們帶來太多,但是冷漠卻可能為他們帶來傷害,所以,請我們所有人,用更多的溫情去對待他們。我們并不像大家所想的那樣會麻木,因為我們會看到這些年輕患者的父母們破碎的心,年幼的孩子對失去的父親或母親的想念,我們對患者的同情肯定比路人要深……
患了癌癥非常不幸,年輕人患了癌癥就更為不幸,每次遇到年輕的腫瘤患者離世,我們腫瘤科醫(yī)護也會難過,也會惋惜……我們并不像別人所想的那樣會麻木。因為我們會看到這些年輕患者的父母們破碎的心,患者年幼的孩子對失去的父親或母親的想念,我們對患者的同情肯定比路人要深
然而,有時候我們也很無奈,只有眼睜睜看著一個生命慢慢的消逝,而我們能做的就是在生命結(jié)束之前給予病人和家屬更多的呵護與關(guān)懷,減輕他們身體和心靈上的痛苦,讓患者能夠在生命的最后一刻,很從容的離去,不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強,往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡,遠比我們想象中的要來的堅強,患者面對病魔沒有我們想象的不堪一擊,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因為在病房,我絕對不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起,他們的樂觀值得我們所有人學習,也值得我們自省,這是對生命的敬畏和另一種態(tài)度,我們現(xiàn)在擁有健康的身體,還有什么可難過的呢?別說自己什么都沒有,只要身體健康,其他都可以通過自己的努力來創(chuàng)造。
很多人覺得好人有好報,好人就不應(yīng)該得腫瘤,但其實得腫瘤并不是一種懲罰,生老病死都是人生的組成部分。從根源來說,腫瘤是多種因素綜合作用的結(jié)果,有環(huán)境的因素,有自身基因的因素,唯獨沒有好人壞人的因素。
從醫(yī)生的角度來說,我承認現(xiàn)代醫(yī)學存在局限性,各種治療給患者生存帶來的延長,但是也有我們無能為力的時候,尤其是對一些生物學行為不好的腫瘤,對治療不敏感的。
從患者家屬的角度,我知道你們備受的煎熬一點都不比患者少,有些家屬還想著盡可能去隱瞞病情,減少患者的心理壓力。對你們,我只想說,盡力了就不好,不要強求,更不要有負疚感。
對于患者,我知道這是最難的,我們都深愛著這個世界,我們都有很多未了的心愿,我們都有很多放不下心的人和事。因此在你的體力還能支撐的情況下,去做你最想做的事情吧。
腫瘤科醫(yī)生事跡5
我今年28歲,是江西南昌人,父母都是下崗工人。2009年,我從天津醫(yī)科大學腫瘤專業(yè)研究生畢業(yè)后,幸運地成為山東省某三甲醫(yī)院腫瘤科的醫(yī)生。我的職業(yè)讓我那老實巴交的父母深以為榮,他們經(jīng)常跟我念叨:“自古以來千金有價醫(yī)無價,當大夫最吃香了,你一定要好好干!”每一次,我都誠惶誠恐地答應(yīng)。
工作第一天,我穿上白大褂,和主任一起查房。只見一個患直腸癌的女病人,心情非常焦慮,正朝陪護的丈夫發(fā)脾氣。見我們進來,男人擠出一個苦笑,閃到一邊。主任對女病人說:“你平時把心情放輕松點,對病情恢復(fù)很重要?!迸∪巳缃邮ブ?,虔誠地點頭。男人一臉委屈:“她只聽你們的話,我說什么她都聽不進去……”查房一上午,共有40多個癌癥病人,他們病情各不相同,相同的是,對我們的話都言聽計從。
剛開始我很納悶:他們干嗎那么聽醫(yī)生的話呀?后來我分析他們的心理,大概是得癌癥之后,求生的欲望就讓他們把醫(yī)生當做救命的稻草,醫(yī)生說什么,就聽什么。我真的很同情這些癌癥病人,他們的眼神凄楚絕望,令我不敢直視。
第二天上午,我接診了一個肝癌晚期的老人??此挠跋衿樱┘毎呀?jīng)全身轉(zhuǎn)移,沒有治療價值了。再說,從老人的穿著來看,家境并不好,更沒有必要白花錢了。出于好心,我把老人的女兒叫到辦公室,建議她放棄治療。老人的女兒放聲大哭,傷心地把老人帶走了。不料,一個星期之后,我意外地發(fā)現(xiàn)老人竟然被收住院了!護士長告訴我,老人回家后不甘心“等死”,把自己的房子賣了30萬,又掛了腫瘤科的一個專家號求治,當即就被專家收住院了。護士長還悄悄告訴我:“老人還在病房里說你醫(yī)德不行,自己沒本事給他治病,就讓他回家等死!老人甚至尖刻地說“得癌癥的不是他爸,如果是他爸,你看他讓俺回家等死不?!”
真是狗咬呂洞賓,不識好人心哪!我氣得渾身發(fā)抖!這件事給我的教訓太深刻了!此后,再遇到類似的癌癥病人,我就積極地把他們收住院,積極地給他們“治療”。當然,為了讓自己的良心過得去,我在用藥上能用便宜的藥就不用貴藥。沒想到,盡管如此,我的行為還是遭到了同事的不滿。
2009年11月底,我們腫瘤科發(fā)獎金時,平均一個人才600多元!辛苦了一個月的醫(yī)生護士們個個臉色鐵青。我想到自己每月還得給下崗的父母寄1000元錢,也耷拉著腦袋不吱聲了。主任見狀,關(guān)上門給我們開了個秘密會議:“咱們醫(yī)院實行的是績效考核,收入減去成本再乘以提成的百分比,才是科室的獎金?!彼室忸D了頓,說:“不需要我多解釋了吧?你們用幾元錢的便宜藥,那是你們的自由,不過,你不能把自己當成菩薩下凡,讓大家陪你喝西北風!”主任話音一落,大家的目光就齊刷刷地投向我,我臉上立即火辣辣的……
可是,我又做錯了什么?苦悶的我打電話給一個師姐傾訴。師姐也是腫瘤科的,她所在的醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員的獎金也是和“創(chuàng)收”掛鉤的。她告訴我:“剛開始,我也不忍心宰病人,可結(jié)果怎樣?是病人說我好,還是同事說我好了?后來我只好多開藥,開貴藥!反正癌癥病人一腳踏進鬼門關(guān)了,也不在乎多花這點錢……”掛了電話,我心中非常矛盾。
這件事沒過幾天,病房就住進一個患前列腺癌的離休干部,癌細胞也已經(jīng)轉(zhuǎn)移腹腔了。他的妻子看樣子非常愛他,經(jīng)常在他面前談笑風生,背著他卻悲淚長流。有了前面的教訓,我試探性地找他妻子談話:“我建議用相對好一點的藥物,因為這樣可以提高病人的生存質(zhì)量……”我的話音未落,他妻子就雞啄米似地點頭:“什么藥好就用什么藥,我舍得給我們家老張花錢!”有了這句話,我放開了手腳,什么營養(yǎng)的、抑制腫瘤的、保護臟器的……什么藥貴上什么藥,多的時候,一天的費用就高達1萬多!最后,老人在病房里住了兩個月,共計花費40萬元,最終還是死了。
我心里有鬼,自覺愧對老人??闪钗铱扌Σ坏玫氖牵覍俎k完后事,竟專門給我送來一面錦旗,說我把病人當親人,努力提高了癌癥晚期病人的生活質(zhì)量!我接過那面錦旗,臉上笑著,心里卻想哭。
又到月底發(fā)獎金的時候,主任照例把門關(guān)了起來。這一回,他給每人塞了一個2000元的紅包,大家喜笑顏開地收下,心照不宣地保持沉默。我也沉默了。至此,我總算明白了這個腫瘤科的“潛規(guī)則”……
可悲的過程我從抵制、郁悶到順從
隨著時間的推移,我慢慢發(fā)現(xiàn),我所知道的“潛規(guī)則”,還只是冰山的一角。
腫瘤科醫(yī)生和外科醫(yī)生的關(guān)系一向很好,因為,許多病人需要兩科合作治療。2010年7月,我接診了一個早期肺癌病人,覺得有手術(shù)指征,就介紹給了胸外科一個醫(yī)生。沒想到,腫癌病人手術(shù)之后,胸外科醫(yī)生專門請我吃了頓飯,并給了我一個500元的紅包。我不要,他卻說:“這是你應(yīng)該得的。以后,你那邊有要做手術(shù)的病人就‘介紹’給我吧,我這邊有要做化療的病人,也‘介紹’給你。我們倆可以長期合作!”然后,他還以過來人的身份“教育”我:“你是剛畢業(yè)不久的學生,現(xiàn)在摸清楚腫瘤科的工作流程沒有?簡單來說就是這樣:來個癌癥病人,先介紹到外科給他們做手術(shù),讓外科把手術(shù)的錢賺到了,再把病人轉(zhuǎn)到化療科化療,然后再轉(zhuǎn)到放療科放療,等這些科室的錢都賺到了,再把病人扔到中醫(yī)科喝中藥去?!蔽颐H坏卣f:“可是,這種治療方案并不能提高病人的生存可能……”他笑道:“那又能怎樣?反正在家屬的眼里,癌癥是絕癥,最后病人死于癌癥也是正?,F(xiàn)象,沒人會怨你的!”
接下來的一件事,讓我終于驗證了這位外科醫(yī)生的話。有一個胃癌晚期病人,癌細胞已經(jīng)腹膜轉(zhuǎn)移,可還是被轉(zhuǎn)到普外科做了手術(shù),術(shù)后又轉(zhuǎn)到腫瘤科化療,放療科放療,中藥科喝中藥,如此折騰3個月,病人就死了。我曾偷偷調(diào)出病人的影像資料,一看就發(fā)現(xiàn)沒有手術(shù)指征——連我這樣剛剛工作一年多的年輕醫(yī)生都看得出來,病人的主治醫(yī)生有十幾年的臨床經(jīng)驗,難道看不出來?不用猜,利字當頭,面對送到嘴邊的唐僧肉,哪個科室的醫(yī)生都不甘示弱,都想“咬一口”……
更加可笑的是,有一回,有過一次合作經(jīng)歷的那位胸外科醫(yī)生給我轉(zhuǎn)來一個肺癌術(shù)后病人。病人70多歲,早期肺癌,即使不做化療,也可以長期生存。不料,我好心告訴他可以保守治療的時候,他卻質(zhì)問我:“癌癥手術(shù)后化療放療是常規(guī)治療,如果聽你的保守治療,我的癌癥復(fù)發(fā)了你負責?”我頓時干瞪眼說不出話來!我哪敢負這個責?我索性當即給他做了一個化療方案,這才哄他露出了滿意的微笑。其實,化療有很大的副作用,尤其是對這種年老體弱的癌癥病人來說,副作用更是致命的。勉強挺過第4個療程的化療,老人的免疫力就急劇下降,肺癌也隨之復(fù)發(fā),并出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移。在家屬的強烈要求下,我們又給老人做了伽馬刀手術(shù),結(jié)果導致了更大范圍的腫瘤轉(zhuǎn)移……如此折騰了一年多,老人終于在痛苦中死去了!
不過,自始至終,沒有一個人說我做得不妥。因為老人本來就得了癌癥,死亡是預(yù)料之中的事,家屬早就有心理準備,又怎么能怪罪到我頭上呢?而我既避免了醫(yī)療糾紛,又在治療過程中得到了一筆又一筆的提成和回扣,又何樂而不為呢?
在腫瘤科,不僅用藥有“門道”,檢查也有“門道”。我發(fā)現(xiàn),有很多病人點名要求做那種能“預(yù)測”自己是否得了腫瘤的芯片檢測。我很清楚,沒得腫瘤的人做這種檢測什么也查不出來,而得了腫瘤的病人,用其他檢測手段完全可以查得更清楚,根本沒必要做這項檢測。可是,一家民營醫(yī)院搞市場推廣的人找到我,說他們醫(yī)院開展這項芯片檢測,要我把有檢測需求的人介紹過去。這種檢測全套收費超過1000元。既然病人都自愿花錢,我何不順水推舟呢……從此,民營醫(yī)院搞市場推廣的人把我當財神爺供著,每到月底就會“孝敬”我一個份量不菲的紅包……
盡管我的良知幾近麻木,但2010年8月在病房里發(fā)生的一件事還是讓我非常揪心。那天,一個73歲的農(nóng)村老太太因乳腺癌被收住院,老太太的4個兒子騙她,說她得的只是普通的乳腺囊腫。其實她已到癌癥晚期,身體比較虛弱,對癥治療才是最適合她的方案。她自己也要求開些控制癥狀的藥物回家,她的二兒子也同意了老太太的意見。然而,老太太共有4個兒子,長子沖他的3個弟弟嚷嚷:“媽想為咱們省錢,不肯治,難道你們就真的忍心不給媽治?”3個弟弟面面相覷。于是,被道德“綁架”的3個弟弟不得不回家湊錢,給老娘積極“治療”!他們都是下崗工人,自己借了許多債不說,連自己剛剛參加工作的兒子,也都負債累累……每天,老太太住院清單上的費用都高達上萬元!每一天,老太太都被各種放化療折磨得鬼哭狼嚎、痛不欲生!
老三向自己的大哥提出異議:“媽年紀大了,癌癥已到晚期,難逃一死,不如把媽拉回家,讓她想吃什么吃點什么,也比在醫(yī)院受罪強啊!”可是,大哥眼一瞪:“醫(yī)生既然把媽收住院,就有辦法給媽治病。你想把媽拉回家?我看你無非是不想花錢了!你們誰不是吃媽的奶水長大的?把媽拉回家等死,你們夜里就睡得著覺嗎?”老三再也不敢吭聲了。于是,他們繼續(xù)打腫臉充胖子,給老太太“治療”。我經(jīng)常在病房看到這一幕:老太太哭訴治療副作用帶來的痛苦,要求回家。她還逼問自己到底得的什么病?看到幾個兒子期期艾艾、欲說還休,老太絕望地哭喊:“我活到73歲,夠本了,如果我是能治的病,你們給我治是孝順,可我如果得的是治不好的病,難道我想死在自己家里這個簡單的愿望都實現(xiàn)不了嗎?”面對她的哭喊,幾個兒子像木雕泥塑一般沉默著……不到兩個月,老太就痛苦地死去了。但我看得出,她幾個兒子臉上的表情,解脫顯然大于悲痛。不知此時他們對孝道的理解是否會多一點……
幡然悔悟我不想讓癌癥病人成“唐僧肉”
在癌癥病人家屬的推波助瀾下,我在“過度醫(yī)療”這條歧路上越走越遠。如果不是我父親也遭遇了“過度醫(yī)療”,我不會有真正的轉(zhuǎn)變。
2011年3月的一天,我正在病房忙碌,忽然接到母親打來的電話,她哭著告訴我,父親心肌梗死,正躺在手術(shù)臺上接受支架植入手術(shù),即大腿根部開一個口子,將一根導管刺入血管中,把一截圓柱形的中空金屬網(wǎng)管放到需要安放的部位,撐開被阻塞的血管,使血液重新流通。來不及細問,我立即包了一輛車,4個小時后趕到父親所在的當?shù)匾患胰揍t(yī)院心內(nèi)科。
我見到父親時,手術(shù)早就做完了。母親說,醫(yī)生給父親植入4枚進口藥物支架,一共花了11萬元。我大驚。因為進口藥物支架一枚3萬多,安放后還要吃一年的氯吡格雷、終身服用阿司匹林對抗血栓,這兩種藥物,均容易引起腦出血風險。事實上,父親完全可以植入普通的金屬支架,這在療效和預(yù)后上與藥物支架的區(qū)別不大。這倒罷了,問題是,再怎樣也沒必要一次植入4枚進口藥物支架吧?依他的病情,1枚就足矣!不用說,父親遭遇了“過度醫(yī)療”。
我大怒,找做手術(shù)的醫(yī)生理論。醫(yī)生聽我說了個開頭,就曉得算自己倒霉,碰到內(nèi)行了。他把我拽到一邊,遞我一根煙,厚顏無恥地笑談:“伙計,你父親的支架放進去了又拿不出來,這樣吧,我和廠家說說,給你父親的支架按出廠價算,手術(shù)費也免了!咱們是同行,互相理解一下吧?!弊罱K,我們只交了4枚支架的出廠價,算下來,11萬打了個2折,一共省了8萬多!
盡管如此,我還是很傷心。我看到父親每天吞下大把藥,想到他體內(nèi)的4枚支架和可能面臨的出血風險,我的心就揪成一團。醫(yī)生的父親尚且如此,天底下又有多少病人被“過度醫(yī)療”呢?
陪護父親的特殊體驗,讓我第一次以“受害者”的身份審視“過度醫(yī)療”帶給病人的體驗。一天早上,父親的支架排異反應(yīng)嚴重,劇烈嘔吐,血壓飆升,被推到急救室搶救。父親終于被搶救過來,虛弱地示意我拿來紙筆,給我寫下6個阿拉拍數(shù)字。我不解其意,父親便用顫抖的聲音說:“這是存折密碼,咱家還有3萬元,都是這些年你寄回家的,爸沒舍得花,準備攢著給你娶媳婦用。還有你二舅和三叔分別欠了咱們5000元錢,說了今年年關(guān)的時候還……我怕我蹬腿走了,這些錢就陪我到那邊去了……”
父親這是在交代后事啊!我攥著那張寫了6位數(shù)字的紙條,像孩子似的抽噎不止!我痛苦地想:這難道是我對癌癥病人過度醫(yī)療的報應(yīng)嗎?那一刻,我的良知徹底復(fù)蘇了!我決定把我所知道的真相盡可能地告知病人,不能再讓癌癥病人成為任人宰割的唐僧肉了!
如果碰到執(zhí)意要求放療的病人,我就會耐心地給他們掃盲:現(xiàn)在的放療有質(zhì)子刀、光子刀、R刀和中子刀幾種,種種都有嚴格的使用指征,如果病灶已經(jīng)廣泛,或者病情已到晚期,不管使用什么“刀”都是沒用的!國際上對癌癥使用何種刀是有嚴格規(guī)定的。但是,有些不講良心的醫(yī)生不管這些,他們會利用患者的求生欲望,慫恿患者嘗試這些殺人不見血的“刀”。
另外,“過度醫(yī)療”的界限比較模糊,有時很難被嚴格認定。比如,醫(yī)生故意使用高價回扣藥替代常規(guī)藥,如果有人懷疑,他可能振振有辭地說,這完全是個人用藥偏好??墒牵还芩鯓咏妻q,也無法掩蓋背后的真相——開高價藥他是有提成的!是跟他乃至他的科室當月獎金掛鉤的!那么,病人在接受治療的時候,不妨多問幾句:“為什么一定要開這個藥?能否將有同樣療效,但價位低廉的藥物給我治療?”
另外,作為癌癥病人的家屬,如何才能避免讓自己的親人淪為各科室爭吃的“唐僧肉”呢?首先,病人及家屬對無良醫(yī)生的盲信盲從使得過度醫(yī)療有了其生存的土壤,比如我見到的那個得乳腺癌的老太太,如果她的大兒子不用道德孝義去“綁架”自己的幾個弟弟,那么醫(yī)生縱然再想把你當成唐僧肉,也沒有那個前提條件呀!說殘酷點,從某種意義上講,沒有原則的孝心和親情也促成了過度醫(yī)療的泛濫成災(zāi)!
當然,碰到自己的親人得了癌癥,任何人都會悲痛不已。但悲痛過后,我希望家屬既要關(guān)愛自己的親人,也要對親人的病情有所了解。在這個信息BZ時代,想深入了解一種疾病的渠道太廣了,無論書籍、網(wǎng)絡(luò)還是電視,都非常方便。實在不行,多咨詢幾家醫(yī)院,總會遇到一些有醫(yī)德的好醫(yī)生。如果在癌癥早期,有救治希望的,一定要放手一搏,積極治療;如果不幸已經(jīng)進入癌癥晚期,沒有生還希望了,就不要再賣房賣地、砸鍋賣鐵,做無謂的過度治療,最后落得個人財兩空的可悲結(jié)局。
在臨床中我還發(fā)現(xiàn),幾乎所有的家屬都對病人的病情做了隱瞞,并且要求醫(yī)生寫假病歷、說假話,配合他們一起瞞住病人。在這個問題上,我是這樣認為的:在病人有存活希望,正在積極治療的關(guān)口,肯定要隱瞞他的真實病情,以便于他更有信心對抗病魔。然而,假如病人時日無多,就應(yīng)當在適當?shù)臅r機如實相告。其實,生亦何歡?死亦何苦?生老病死是自然規(guī)律,很多病人比家屬想象的要堅強,早日知悉自己的病情,也好讓他們對自己的后事有個從容的安排。
作為已經(jīng)喪失治療價值的癌癥病人,也要在悲痛之余積極調(diào)整自己的心態(tài)。你們已經(jīng)無法控制生命的長度,但你們完全可以把握生命的寬度。與其讓最后的生命時光消耗在醫(yī)院刺鼻的消毒水當中,與其讓過度治療蠶食自己的金錢和心情,與其讓親人壓抑、讓分分秒秒的悲痛浪費最后的時光,不如攜帶一些能緩解癥狀的基本藥物,回到山清水秀的鄉(xiāng)下,看云卷云舒和花開泉涌,聆聽每朵山花綻放時發(fā)出的聲音,把生命“浪費”美好的事物上!
這,遠比把生命浪費在腫瘤科有意義,也比“生命不息,化療不止”劃算!在現(xiàn)實生活中,有很多醫(yī)學奇跡,就是在病人放松了心境之后產(chǎn)生的!要相信自己就是下一個創(chuàng)造醫(yī)學奇跡的人!讓自己的余生時時刻刻處在喜悅和希望當中,為什么不呢?