保險賠償協(xié)議書范本
年 月 日時分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對乙方進行道義上的賠償處理。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關。
四、甲方履行賠償義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔任何責任。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)
年 月 日
保險賠償協(xié)議書范本篇2
甲方:建設單位
乙方:省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議:
一、征用土地面積及安置人數(shù)
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應安置人),由甲方依據(jù)確認。
二、手續(xù)的辦理
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現(xiàn)與所列項目不符時,對意外情況,乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。
三、征地費用及其標準
征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標準(標準的數(shù)額應具體化)。
四、補償、安置費的結算
土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定,在 年 月 日前到甲方所在地辦理。
五、違約責任
違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
六、生效
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。
甲方:乙方:
建設單位(簽章)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)
附件1
被征用土地有關證件件,其中土地所有權證,編號為;土地使用權證,編號為。
附件2
地理位置圖(略)
保險賠償協(xié)議書范本篇3
甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子
乙方系_______________車駕駛員
丙方系_______________車所有人
一、事故發(fā)生時間:_______________;地點:_______________
二、事故概況:_______年________月________日中午,_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故,_______________送__________醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,在__________分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__________萬元(小寫:_______________ 元)整,其中包括已預付人民幣__________萬元和剩余款項__________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬元,剩余款項__________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方_______________
乙方_______________
丙方_______________
___________年___________月_________日
保險賠償協(xié)議書范本篇4
保險賠償協(xié)議書范本
如何訂立保險賠償協(xié)議書范本,下面小編提供保險賠償協(xié)議書范本供大家參考:
甲方:________________________
代理人:__________,_____________律師事務所律師
乙方:__________公司_____________支公司 甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案,現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議,共同遵照執(zhí)行。
第一條
乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷,加扣醫(yī)療費用的X%,同時因甲方投保車輛系第二次出險,也須加扣相應金額的X%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后,2個工作日內(nèi),向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔,與乙方無關。
第三條
有關甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應的賠付金額。
第四條
本協(xié)議簽訂履行后,甲乙雙方無其他爭執(zhí)。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方:______________________ 乙方:_______公司______支公司
代理人:_____________________
_________年_____月_____日 _________年_____月_____日
【擴展】
《中華人民共和國保險法》第23條第1款規(guī)定:“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務?!边@一立法明確要求保險人在接到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,要以積極的態(tài)度,對保險事故發(fā)生的原因、責任的歸屬、賠償或給付金額的多少做出核定,并與被保險人或者受益人就上述事項達成共識,形成書面協(xié)議,協(xié)議一旦形成和簽訂,保險人應在十日內(nèi)履行賠償或給付保險金義務或者依保險合同對賠償或者給付期限的約定履行其賠償或給付保險金的義務。在財產(chǎn)保險理賠實務中,保險人為了更好地履行其職責,編制了多種格式化的單證來完善其理賠手續(xù),使理賠更完整、合理,并得到了被保險人或者受益人的積極配合和認可。保險賠償協(xié)議是在保險人經(jīng)過多年的保險實踐、不斷地吸取和總結經(jīng)驗教訓的基礎上出臺的,為了不使保險人和被保險人因該協(xié)議的履行產(chǎn)生爭議和不必要的糾紛,保險人在業(yè)務操作中做了明確和規(guī)范。保險雙方就賠償問題達成共識,本無可厚非,也是法規(guī)使然,然而保險人對該保險賠償協(xié)議所做的“明確與規(guī)范”,有值得商榷的地方。
1.無附加條件的保險賠償協(xié)議
作為保險賠償當事人的基層保險公司,處在處理事故、查勘定損、落實保險責任的前沿,直接與被保險人或者受益人就賠付事宜進行協(xié)商,達成共識。一旦在保險賠償協(xié)議中對賠償事宜進行確認,則對協(xié)議當事人雙方產(chǎn)生約束力,根據(jù)保險公司內(nèi)部的.理賠權限規(guī)定,基層保險公司權限內(nèi)的理賠因其有充分的自主權可以使賠償協(xié)議完整地得以實施和履行。
2.帶附加條件的保險賠償協(xié)議
根據(jù)保險公司內(nèi)部理賠權限規(guī)定,對超過基層公司理賠權 限規(guī)定的案件要逐級上報,逐級審批。如果上級公司對賠案中有關事項產(chǎn)生異議,就會影響已生效的保險賠償協(xié)議的履行(假若基層公司在同被保險人或者受益人協(xié)商中,就賠付事宜達成共識,并簽訂了保險賠償協(xié)議)。基層公司將因該協(xié)議置自己于兩難境地:履行協(xié)議,按協(xié)議約定對被保險人或受益人實行賠償,沒有上級公司的批復不符合業(yè)務管理規(guī)定,在業(yè)務檢查中會受到處罰;履行賠償協(xié)議,協(xié)議乃一紙合同,具有法律效力,將會吃官司,引起訴訟。為了避免類似境況的發(fā)生,保險人就保險賠償協(xié)議中容易引起爭議的事項——賠償金額、賠償支付期限,采取了附加條件和用不確定的措詞的方式來回避矛盾?!耙?guī)范”中明確要求賠償金額表述為“賠償金額若未獲批準,雙方應另行商定賠償金額”;對于協(xié)議生效時間,
保險賠償協(xié)議書范本篇5
甲方(保險人):
地址:
負責人:
乙方(被保險人):
地址:
法定代表人:
保單號: 保險標的:事故時間和地點: 年 月 日, 事故原因:協(xié)議簽訂地:
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就上述事故致使乙方損失事宜達成如下賠付協(xié)議:
一、就上述事故,基于乙方的索賠申請和提供的相關索賠材料;甲方對保險事故定損為人民幣 元(¥ ),核定保險標的殘值為人民幣 元(¥ )。
二、根據(jù)保險合同,甲方應賠付乙方人民幣 元(RMB )作為上述事故的最終及全部的保險賠償金。
三、甲方應當在本協(xié)議生效后三十日內(nèi)將保險賠款付至乙方的以
下同名賬戶。乙方承諾,在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關利益方提出索賠,和或提起訴訟、仲裁。
戶名:
賬號:
開戶銀行:
四、乙方保證自己是唯一有權領取上述保單項下保險賠款的人,如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項下領取保險賠款的權利,乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費用和遭受的損失。
五、乙方確認其向甲方提供的所有索賠材料是真實的、完整的,不存在故意誤導甲方或故意影響甲方客觀地做出認定保險責任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致,乙方將喪失其在本保險單項下的所有權益,乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產(chǎn)生的費用和遭受的損失。
六、乙方承諾,相關責任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項后,就已取得的保險賠款部分向事故責任方的一切追償權益轉(zhuǎn)讓給甲方,并同意甲方向責任方追償,乙方將提供一切必要的協(xié)助。若非由于乙方過失,甲方向相關責任方無法成功追償相關損失,甲方無權向乙方要求返還相關賠償。
七、本協(xié)議使用中華人民共和國法律。在履行本協(xié)議過程中,若發(fā)生爭議,任何一方均有權向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。
八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽署之日起生效。
甲方(保險人):
負責人或授權代表:
日期:
乙方(被保險人):
法定代表人或授權代表:
日期: