廣東清遠社保有什么政策

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廣東清遠市社保繳費基數(shù)調整

清遠市最新社保政策詳細介紹

從年1月1日起,全省各地級以上市企業(yè)養(yǎng)老保險繳費工資下限統(tǒng)一為全省上年度全口徑在崗職工平均工資的60%,即2408元。

統(tǒng)一各個險種的繳費基數(shù)下限

跟以往相對比,最大的變化在于取消了農民工政策。以前清遠企業(yè)用工分兩種繳費方法,一種是一般職工繳費基數(shù)和繳費比例,另一種是農民工繳費基數(shù)和繳費比例。此次調整后兩者按統(tǒng)一基數(shù)和比例繳費。

對參保人的影響變大

對于原來按一般職工繳費標準繳費的人員影響不大,待遇按原辦法支付,原來每月五險合計最低繳費金額為267.64元,調整后每月最低繳費金額為266.33,每個月的繳費金額比原來的少了1.31元。對于原來按農民工繳費標準繳費的人,原來每月最低繳費金額為128元,調整后每月最低繳費金額為266.33,每個月的繳費金額比原來的多138.33元。但是權利與義務是對等的,相應的農民工的待遇也大幅提高,各險種待遇均與一般職工相同。以醫(yī)保為例,原來的農民工醫(yī)保沒有每個月的個人賬戶金額,調整后每月按繳費基數(shù)的一定比例把個人賬戶金額劃入社保卡,同時在職人員本地住院報銷比例由原來的80%變?yōu)?7%,年度最高支付限額也由原來的74664元變?yōu)槟甓葘嶋H最高支付限額60萬元。

《廣東省職工生育保險規(guī)定》新亮點

一、生育保險待遇享受條件更合理:

符合計劃生育政策,生育保險參保繳費滿一年,且終止妊娠或施行計劃生育手術時正常參保繳費的即可享受生育保險待遇。

如在終止妊娠或施行計劃生育手術前生育保險繳費未滿12個月,現(xiàn)在可以通過兩種方式享受待遇。

一是繼續(xù)繳費,在繳費滿12個月后的一年內可享受生育保險待遇。

二是累計計算省內生育保險繳費記錄:在本地正常參保的情況下,職工曾在本省行政區(qū)域內跨統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險的,可提供異地參保地社保局出具的繳費憑證,累計計算繳費時間,累計滿12個月即可享受待遇。

目前清遠市跟廣州市互認生育保險繳費年限證明,可直接在清遠申請廣州的生育保險繳費憑證,我省其他地市則需前往原參保地申請

二、增加了多項生育保險待遇項目:

產前檢查、妊娠合并癥、并發(fā)癥、施行計劃生育手術相關醫(yī)療費用納入生育保險基金支付范圍,施行計劃生育手術假期也可享受生育津貼。

三、生育相關醫(yī)療費用可直接記賬結算:

職工參保繳費滿一年并符合計劃生育政策的,可憑醫(yī)院診斷妊娠證明、社會保障卡及符合計劃生育規(guī)定的證明至參保所屬地社保局辦理選定產前檢查和分娩的醫(yī)療機構手續(xù)。選定醫(yī)療機構屬統(tǒng)籌區(qū)內生育保險協(xié)議服務醫(yī)療機構的,所發(fā)生的生育相關醫(yī)療費用直接記賬結算。

四、擴大了享受待遇人群范圍

一是失業(yè)、退休人員也可享受生育保險待遇:職工失業(yè)前已參加生育保險的,其在領取失業(yè)保險金期間可享受生育醫(yī)療待遇;達到法定退休年齡前已參加生育保險的,其退休后發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用,納入生育保險基金支付范圍。

二是職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用可報銷:職工未就業(yè)配偶享受的生育醫(yī)療費用待遇,參照我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇標準執(zhí)行。職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的生育待遇的,不再享受生育醫(yī)療費用待遇。

三是外國人或者港澳臺地區(qū)人員參加生育保險,可按規(guī)定享受生育相關待遇,但在國外或者港澳臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用,不納入生育保險支付范圍。

五、生育津貼計算方式更直觀:

生育津貼計算方式為終止妊娠或施行計劃生育手術時,其用人單位上一自然年度職工月平均繳費工資除以30再乘以假期天數(shù)。

六、理順生育津貼與個人工資的關系

確保職工可領取生育津貼不低于個人工資標準。明確職工已享受生育津貼的,視同用人單位已支付相應數(shù)額的工資。生育津貼高于職工個人工資標準的,用人單位應當將生育津貼全額支付給職工;生育津貼低于職工個人工資的,差額部分由用人單位補足。

清遠市生育保險最新繳費標準

日前,清遠市人社部門下發(fā)了《關于貫徹落實〈清遠市職工生育保險規(guī)定〉的通知》(下稱《通知》)。根據(jù)《通知》,年1月1日起,清遠市用人單位要按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費。

清遠市繳費標準

清遠市16年平均月工資3427元。

繳存基數(shù):城市年平均月工資標準*75%或300%

繳存比例:0.9%

繳存金額=繳存基數(shù)*繳存比例

23.1元=3427*75%*0.9%

92.5元=3427*300%*0.9%

清遠市年參保對象需繳費的金額:23.1元或92.5元/每月。

清遠市繳費方式

單位繳交:

由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

清遠市繳費方式

《通知》明確,累計參加生育保險滿12個月的職工,終止妊娠或者施行計劃生育手術時用人單位繼續(xù)為其繳費方可享受生育保險待遇;中斷繳費的,從用人單位為其重新參保繳費的次月起方可享受相關生育保險待遇。

此外,終止妊娠或施行計劃生育手術前已累計參加生育保險滿12個月的職工,其生育保險待遇應在終止妊娠或者施行計劃生育手術的次月起一年內申報;終止妊娠或施行計劃生育手術前生育保險繳費未滿12個月的,應在繳費滿12個月的次月起一年內申報生育保險待遇。逾期申辦的,社會保險經辦部門不予受理。

根據(jù)《通知》,符合國家和省規(guī)定的產前檢查費用給予報銷5次,檢查項目按原衛(wèi)生部《關于印發(fā)〈孕產期保健工作管理辦法〉和〈孕產期保健工作規(guī)范〉的通知》(衛(wèi)婦社發(fā)〔〕56號)的規(guī)定進行核定。

職工在享受生育保險待遇前應憑計劃生育服務證或符合計劃生育政策的書面證明,到參保所屬地社會保險經辦部門辦理選定產前檢查和分娩的醫(yī)療機構手續(xù);選定醫(yī)療機構屬統(tǒng)籌區(qū)內生育保險協(xié)議服務醫(yī)療機構的,所發(fā)生的生育相關醫(yī)療費用直接記賬結算。

職工生育保險相關待遇由社會保險經辦機構委托金融機構直接發(fā)放到職工本人的社會保障卡金融賬戶。職工按照規(guī)定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位已按照職工原工資標準逐月墊付生育保險津貼的,由用人單位自行沖減。

特別要提醒的是,職工未就業(yè)配偶不享受生育保險津貼,其生育醫(yī)療費用按本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇標準支付。用人單位每月生育保險費的繳費基數(shù)為本單位職工繳費基數(shù)的總和。職工繳費基數(shù)為其上月工資總額;新參加工作、重新就業(yè)和新成立用人單位的職工首月繳費基數(shù)為其首月工資總額。工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資百分之三百的,超過部分不計入繳費基數(shù),這是繳費基數(shù)的“上線”;繳費基數(shù)不得低于市政府公布的最低工資標準,這是繳費基數(shù)的“下線”。

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