杭州大學(xué)生醫(yī)保有什么政策
大學(xué)生醫(yī)保
經(jīng)過多輪修改的新醫(yī)改方案"兩會(huì)"后將對外公布，其中大學(xué)生被納入醫(yī)保是一大亮點(diǎn)。多數(shù)高校里計(jì)劃內(nèi)招收的大學(xué)生享受公費(fèi)醫(yī)療，擴(kuò)招生則參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。方案最終版將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，這意味著今后大學(xué)生得自己繳費(fèi)，不再享受公費(fèi)醫(yī)療的"好處"。
杭州大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)新政策解讀
一、大學(xué)生醫(yī)保的參加對象
杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？茖W(xué)生、全日制研究生。
二、大學(xué)生醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元，其中，個(gè)人只要繳納60元，其余的180元都是由財(cái)政補(bǔ)貼。較之前籌資標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人部分增加了30元，待遇上卻增加了更為實(shí)用的門診保障。
三、大學(xué)生醫(yī)保的待遇水平
在杭各大高校的大學(xué)生，可以憑社會(huì)保障卡(市民卡)、證歷本在杭州市主城區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行就醫(yī)、購藥，享受相應(yīng)門診或住院醫(yī)保待遇。
大學(xué)生醫(yī)保今年新增的門診統(tǒng)籌待遇，在門診就醫(yī)管理上，參照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診就醫(yī)模式的做法，大學(xué)生可以選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自由就醫(yī)模式，也可以選擇門診定點(diǎn)在學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)管理模式，選擇門診定點(diǎn)管理模式，可以減免300元的門診起付標(biāo)準(zhǔn)，并且因疾病治療需要由定點(diǎn)的學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診前往主城區(qū)的其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人承擔(dān)比例按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
四、寒暑假和實(shí)習(xí)期間的報(bào)銷規(guī)定
杭城各大高校有來自全國各地的學(xué)子，每年的寒暑假，外地來杭的大學(xué)生們會(huì)陸續(xù)回家鄉(xiāng)與親人團(tuán)聚，這段期間雖然不在杭州，但是看病問題也是有保障的。大學(xué)生在家鄉(xiāng)(居住地)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人全額支付后，可以憑學(xué)校證明到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷即可。不光寒暑假，包括因病休學(xué)期間或者學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)期間，大學(xué)生醫(yī)保也是一樣給予充分考慮。
杭州醫(yī)保政策調(diào)整:女大學(xué)生生育可享受醫(yī)保
近日，一則“南昌在校女大學(xué)生生育，可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，并設(shè)順產(chǎn)1000元和剖腹產(chǎn)2000元的最高限額”的消息引起社會(huì)廣泛熱議。據(jù)了解，南京大學(xué)生納入居民醫(yī)保，持“南京市民卡”刷卡看病，不僅門診、住院可報(bào)銷，生孩子也享受醫(yī)保報(bào)銷。
記者從杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局了解到，在杭州，早在2009年，在校大學(xué)生中生育婦女與普通城鎮(zhèn)居民就開始一樣享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)。與南昌不同的是，杭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策中并沒有對個(gè)人順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)設(shè)置報(bào)銷限額，而且現(xiàn)行醫(yī)保政策中并沒有門診報(bào)銷待遇。
不過，從今年9月1日起，杭州在校大學(xué)生醫(yī)保政策會(huì)做出調(diào)整，財(cái)政補(bǔ)貼力度將更大，其中涉及到大學(xué)生生育這塊醫(yī)保費(fèi)用，最明顯的一個(gè)變化是，今后在杭女大學(xué)生從懷孕后門診檢查到住院生孩子都能享受醫(yī)保報(bào)銷。
9月起大學(xué)生醫(yī)保政策提高財(cái)政補(bǔ)貼
目前在杭州某高校就讀的大三學(xué)生小張，懷孕四個(gè)月，之前，她從學(xué)校醫(yī)務(wù)室了解到，在校期間生孩子也包含在醫(yī)保范圍內(nèi)。
2005年，隨著教育部《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》修訂中“在校大學(xué)生結(jié)婚就退學(xué)”規(guī)定的廢除，各大高校逐漸放開婚禁，承認(rèn)結(jié)婚是在校大學(xué)生作為適齡公民的基本權(quán)利。
杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局陶處長說，我市從2009年9月1日開始，就將杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科學(xué)生、全日制研究生統(tǒng)一納入杭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，但不含在杭就讀的外籍留學(xué)生。
與南昌不同的是，杭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策中并沒有對個(gè)人順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)設(shè)置報(bào)銷限額。
不過，陶處長透露，從今年9月1日開始，大學(xué)生醫(yī)保政策又將做調(diào)整，財(cái)政補(bǔ)貼力度會(huì)更大。
“現(xiàn)行政策繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)生個(gè)人每年繳納30元，財(cái)政補(bǔ)貼90元。調(diào)整后，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)生個(gè)人每年繳納60元，財(cái)政補(bǔ)貼180元。而且，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策在現(xiàn)行的大病住院待遇上增加了門診保障，大學(xué)生們的醫(yī)療保障更全面了。”
記者從杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院了解到，一般順產(chǎn)的婦女需要住院3-5天，費(fèi)用在3000元-5000元，剖腹產(chǎn)則在5-7天，費(fèi)用在5000元以上。
記者算了一筆賬，大學(xué)生醫(yī)保政策調(diào)整后，以三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的5000元醫(yī)療費(fèi)用為例，扣除三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)800元后，71%為基金承擔(dān)，女大學(xué)生的生育報(bào)銷金額大約為(5000-800)×71%=2982元。
當(dāng)然，具體的報(bào)銷金額還需要根據(jù)每個(gè)人的費(fèi)用差異來結(jié)算，事先還要扣除不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的費(fèi)用，比如生活用品費(fèi)、自費(fèi)藥品費(fèi)等自費(fèi)費(fèi)用，以及需先由個(gè)人支付一定比例的其他自理費(fèi)用。
在外地生孩子的在杭大學(xué)生
可以回杭報(bào)銷生育費(fèi)用
家在山西大同的張小姐是一名在杭讀研的研究生，研究生期間她除了努力完成自己的學(xué)業(yè)之外，還經(jīng)歷了人生最重要的兩件事——結(jié)婚生子。因?yàn)檫h(yuǎn)嫁內(nèi)蒙古錫林浩特，所以在分娩時(shí)選擇了回老家大同。陶處長說，張小姐雖然在外地生產(chǎn)，但只要在醫(yī)保待遇享受期內(nèi)，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)還是可以回杭州按規(guī)定報(bào)銷的。
“如果是我自己回杭州辦理這些的話就不劃算了，我這里回杭州一趟的機(jī)票費(fèi)都超過報(bào)銷金額了。”還在坐月子期間的張小姐計(jì)算了回杭辦理所需的成本和時(shí)間，放棄了回杭辦理報(bào)銷的計(jì)劃，不過，她打算委托在杭州的親友幫她完成報(bào)銷。
按規(guī)定，參保大學(xué)生在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)時(shí)，應(yīng)持本人社?？?或身份證)、《證歷本》、本人銀行卡、相關(guān)登記表、醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)和病歷等醫(yī)療文書(復(fù)印件)、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明等辦理。如果是本人在異地需要委托他人在杭代辦的，除了以上材料以外，需同時(shí)提供代辦人社保卡(或身份證)。不能提供異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明的，按三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
在校結(jié)婚生子優(yōu)劣勢并存
招聘時(shí)受青睞工作中有壓力
提前完成人生計(jì)劃的一部分，會(huì)對女大學(xué)生的學(xué)業(yè)和未來就業(yè)產(chǎn)生哪些影響?
“當(dāng)初并沒有因?yàn)樽约哼€是在校學(xué)生而產(chǎn)生很多顧慮，在愛情的力量下我和老公自然而然地結(jié)婚了。當(dāng)知道懷了寶寶時(shí)，曾一度猶豫要不要在讀書期間就把這件重要的事完成。”曾在杭州師范大學(xué)讀研的何小姐，在遇到這件人生大事時(shí)顯得有些迷茫，當(dāng)時(shí)有支持也有反對的聲音。
有同學(xué)認(rèn)為，在校時(shí)自由時(shí)間多，利用這段時(shí)間生完孩子，以后就不需要再因?yàn)樯构ぷ髦袛啵谡夜ぷ鲿r(shí)也會(huì)增加就業(yè)優(yōu)勢。
最后，在充分考慮身體和家庭情況的前提下，何小姐選擇休學(xué)一年來休息待產(chǎn)，生育后再回學(xué)校繼續(xù)完成了學(xué)業(yè)。
到了就業(yè)時(shí)，已經(jīng)完成人生重要階段的何小姐確實(shí)體會(huì)到了用人單位的歡迎，相比那些未來要請產(chǎn)假、哺乳假的女性求職者來說，用人單位更偏向何小姐，但真正開始工作后，何小姐也感受到了壓力。
“有了小孩之后，自己更多的精力需要照顧家庭和小孩，因此需要經(jīng)常加班和出差的工作并不會(huì)重用我，也讓我感受到了一定的壓力，會(huì)比未婚或還沒有生育的女員工容易錯(cuò)失一些機(jī)會(huì)吧。”何小姐說。
“同時(shí)兼顧學(xué)業(yè)和懷孕待產(chǎn)兩件事，真的是蠻辛苦的。”另一名攻讀藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的大學(xué)生準(zhǔn)媽媽小范，由于臨近畢業(yè)時(shí)間而沒有選擇休學(xué)，“因?yàn)楫厴I(yè)論文和畢業(yè)設(shè)計(jì)都需要集中精力和時(shí)間完成，所以導(dǎo)致我那段時(shí)間既沒有照顧好自己的身體，又覺得畢業(yè)設(shè)計(jì)沒有同學(xué)們做得那么優(yōu)秀。”她也勸有生育計(jì)劃的在校女大學(xué)生，要好好考慮做這件事需要的身體條件和學(xué)業(yè)階段，意外懷孕還是會(huì)讓大學(xué)生準(zhǔn)媽媽們陷入被動(dòng)的尷尬。
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