河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策解讀

河南城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策:河南省今年1月1日起正式全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，全省8000多萬農村居民與城鎮(zhèn)居民一樣，平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。下是小編為您整理的河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策，供你參考。

河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策如下

河南省1月1日起正式全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，全省8000多萬農村居民與城鎮(zhèn)居民一樣，平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。

此次整合突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動，加強基本醫(yī)保、大病保險、商業(yè)健康保險等銜接。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，納入報銷范圍的藥品達2513個品種，增幅達5%;較新農合目錄增加664個品種，增幅近40%。同時，納入河南省醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務項目共計4441項，較城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)療服務項目增加177項，增幅達4%;較原新農合醫(yī)療服務項目增加254項，增幅達6%。

據悉，新政策還將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行單病種結算管理和原新型農村合作醫(yī)療實行重大疾病保障管理的兒童白血病等33個住院病種，以及終末期腎病等10個門診病種納入河南第一批重特大疾病保障范圍。

年河南醫(yī)療保險最新消息

根河南省人力資源和社會保障廳相關負責人透露：針對以往醫(yī)保參保者異地看病“先墊付、后報銷”的問題。年初，河南省正式啟動異地就醫(yī)即時結算工作，年7月，河南省18個省轄市、158個縣(市、區(qū))職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部接入省級異地就醫(yī)平臺，實現(xiàn)省內異地就醫(yī)即時結算。9月底前將完成與人社部國家級平臺對接，屆時將率先在全國實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結算。

省級異地就醫(yī)清算管理平臺，承擔與完成各省轄市之間職工、居民醫(yī)保異地居住、轉診轉院、流動人員醫(yī)療消費在院直接結算、醫(yī)保基金清算和轉診轉院信息管理任務，以及與人社部跨省異地就醫(yī)聯(lián)網直接結算、資金清算和信息共享任務。

今后，河南的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民通過轉診審批后，持社會保障卡即可在全省異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構之間實現(xiàn)即時結算。參保人員異地就醫(yī)費用結算時，只需要交付自己負擔的費用，基金報銷的費用由省醫(yī)保中心撥付給定點醫(yī)療機構。

河南省異地就醫(yī)即時結算需使用由河南省人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會保障卡。這種社?？蓪崿F(xiàn)社?？?、銀行卡、醫(yī)院就診卡三卡合一，滿足異地就醫(yī)即時結算需要。目前，全省已發(fā)行新的社會保障卡5932萬張，累計達到6522萬張。有力保障了參保人員持卡就醫(yī)的需求。

河南省人力資源和社會保障廳地址

具體社保政策建議工作日時候具體咨詢河南社保中心。咨詢電話12333。

河南省人力資源和社會保障廳

地址：河南省鄭州市花園路63號

公開電話：0371-69690162

醫(yī)療保險的知識問答

基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。
 

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