廣州居民醫(yī)保有什么政策

| 小龍

廣州醫(yī)保新政策

1.你是什么醫(yī)保

現(xiàn)實(shí)是,真的還有為數(shù)不少的人,只知道“我有醫(yī)保”,卻沒(méi)弄明白自己交了錢(qián)參加的到底是什么醫(yī)保!

此前常見(jiàn)的醫(yī)保種類(lèi),請(qǐng)自行對(duì)號(hào)入座↓

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:企業(yè)員工、退休人員

靈活就業(yè)人員醫(yī)保(已取消):個(gè)體戶(hù)、未在單位參加職工醫(yī)保的兼職人員等

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:未成年人、在校生、無(wú)業(yè)人員、沒(méi)單位的老年人等

至于公務(wù)員和事業(yè)單位人員,那叫公費(fèi)醫(yī)療。但是,廣州的靈活就業(yè)人員醫(yī)保已經(jīng)在年7月取消了!這部分人可根據(jù)自己的情況,選擇參加居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保。如果你當(dāng)時(shí)沒(méi)有選擇,那么就被視為自動(dòng)參加職工醫(yī)保啦~也就是說(shuō),現(xiàn)在廣州只有居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保兩種了。后者交的錢(qián)多但能報(bào)銷(xiāo)的額度高得不是一點(diǎn)半點(diǎn)。

2.醫(yī)???/p>

廣州的新版醫(yī)???,也叫社保市民卡。你現(xiàn)在手頭上是哪種卡?

3.醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)

職工醫(yī)保的醫(yī)保卡是有錢(qián)的,這筆錢(qián)就是個(gè)人帳戶(hù)資金。廣州醫(yī)保局每個(gè)月都會(huì)按比例把錢(qián)劃入你這個(gè)帳戶(hù)。具體比例是這樣的↓

35周歲以下:劃本人醫(yī)保月繳費(fèi)基數(shù)的2%

35-45周歲:劃本人醫(yī)保月繳費(fèi)基數(shù)的3%

45周歲-退休前劃:劃本人醫(yī)保月繳費(fèi)基數(shù)的3.8%

退休后:按上年度在崗職工月平均工資的4.1%劃

如果你是居民醫(yī)保,那你就是卡內(nèi)無(wú)錢(qián)族,居民醫(yī)保交費(fèi)比較少。年度,廣州市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為167元/人。從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專(zhuān)院校學(xué)生除外)為134元/人。

4.這些錢(qián)有什么用

最重要就是門(mén)診看病付錢(qián)了。這里還涉及到在醫(yī)院定點(diǎn)后職工醫(yī)保300元/月,居民醫(yī)保中未成年人及在校生1000元/年,其他城鄉(xiāng)居民600元/年的普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度上限。

另外,你還能用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥(非處方藥)啦,買(mǎi)醫(yī)療器械啦,買(mǎi)體溫計(jì)和血壓儀啦,體檢等自費(fèi)項(xiàng)目也可以用它來(lái)繳費(fèi)的!而且廣州的規(guī)定還是很人性化的,賬戶(hù)內(nèi)余額還能用于直系親屬相關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目的支付,比如給娃打高大上的自費(fèi)疫苗,是可以刷爹媽醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)的。

溫馨提醒:上述所有的前提是,卡里必須要有錢(qián)……

年廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策及報(bào)銷(xiāo)比例

-年廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策及報(bào)銷(xiāo)比例由518大學(xué)生網(wǎng)小編整理編寫(xiě)。本文僅供參考,具體內(nèi)容如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)公布為準(zhǔn)。

昨天,年度居民醫(yī)保繳費(fèi)政策出臺(tái)后,市社保中心有關(guān)工作人員對(duì)此進(jìn)行了一一解讀。據(jù)悉,參保未成年居民(包括各類(lèi)在校學(xué)生)因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),超過(guò)60元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高支付限額為3000元。一個(gè)醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次門(mén)診起付線(xiàn)。

一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

1.用人單位的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從8%降低為7%;

2.靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、失業(yè)人員的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從10%降低為9%;

3.此次政策的執(zhí)行時(shí)間為年10月1日起至年9月30日。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

1.全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人182元;

2. 各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)為每人436元,如低于國(guó)家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),按國(guó)家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上限:20292元;

2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限:4058元;

3.職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金:6764元。

三、年廣州醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.未成年人及在校學(xué)生:440元/人/年,其中個(gè)人繳費(fèi)120元/人/年,各級(jí)政府資助320元/人/年。

2.非從業(yè)居民:920元/人/年,其中個(gè)人繳費(fèi)600元/人/年,各級(jí)政府資助320元/人/年。

3.老年居民:1800元/人/年,其中個(gè)人繳費(fèi)800元/人/年,各級(jí)政府資助1000元/人/年。

拓展閱讀:廣州醫(yī)保新政三大變化

變化1:全市66萬(wàn)靈活就業(yè)人員醫(yī)保取消

本次醫(yī)保新政中,最大變化是取消了現(xiàn)有的靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)新辦法,今后廣州社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)將只設(shè)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩大種類(lèi),而介于兩者之間的66萬(wàn)廣州市靈活就業(yè)人員醫(yī)保參保人需根據(jù)實(shí)際情況,在職工、城鄉(xiāng)居民兩類(lèi)醫(yī)保中選擇一項(xiàng)參保。

變化2:職工醫(yī)保年度報(bào)銷(xiāo)限額最高66.8萬(wàn)

如果你本來(lái)就是職工醫(yī)保參保人,無(wú)論在職或者已經(jīng)退休,一個(gè)好消息就是醫(yī)保年度報(bào)銷(xiāo)的最高限額將有所提高。據(jù)了解,隨著醫(yī)保新政的實(shí)施,職工醫(yī)保將普通門(mén)診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金最高支付限額進(jìn)行累計(jì)。其中,職工醫(yī)保年度職工醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為年度社平工資的6倍,即445470元。

變化3:未達(dá)最低年限不能一次性補(bǔ)繳

年底,為趕搭醫(yī)保最低10年的繳費(fèi)年限的“末班車(chē)”,廣州全市有約10萬(wàn)人“突擊”參保,而這個(gè)群體中有不少已經(jīng)是臨近退休年齡的市民,這意味著,即使他們過(guò)兩年達(dá)到法定退休年齡,其醫(yī)保繳費(fèi)年限也還沒(méi)有達(dá)到10年的最低繳費(fèi)年限。按照醫(yī)保新政的規(guī)定:達(dá)到法定退休年齡時(shí)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定年限的人員,可繳費(fèi)至規(guī)定年限。

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