蘭州市生育保險(xiǎn)政策
蘭州醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
蘭州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保時(shí)間
1.蘭州新參保和已參保居民：8月1日至11月30日，攜帶身份證、戶(hù)口本和一寸照片等材料，前往本人戶(hù)籍所在街道社區(qū)辦理相關(guān)手續(xù)。
2.全日制在校大中專(zhuān)、中等職業(yè)學(xué)校(包括技工學(xué)校)的學(xué)生，參保登記繳費(fèi)時(shí)間為9月1日至11月30日。
蘭州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額調(diào)整
1.一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人承擔(dān)30%;
2.二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付65%，個(gè)人承擔(dān)35%;
3.三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人承擔(dān)40%。
蘭州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.城鎮(zhèn)居民(不含大中專(zhuān)及中小學(xué)生)每人每年繳納標(biāo)準(zhǔn)80元;
2.城市低保人員每人每年繳納30元;
3.大中專(zhuān)、中等職業(yè)學(xué)校(包括技工學(xué)校)及中小學(xué)生每人每年繳費(fèi)40元。
蘭州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
1.醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民繳費(fèi)滿三年后，連續(xù)繳費(fèi)年限每增加一年，其住院及特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診醫(yī)?；鹬Ц侗壤岣?%，累計(jì)提高比例不得超過(guò)5%。
2.中斷繳費(fèi)后再次參保的人員，按初次參保人員醫(yī)保基金支付比例執(zhí)行。
3.參保居民在一個(gè)參保繳費(fèi)年度內(nèi)，住院發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)額未達(dá)到60%的按60%予以報(bào)銷(xiāo)。
年蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
一、生育醫(yī)療費(fèi)
1.產(chǎn)前檢查680元
2.人流160元
3.引產(chǎn)
16周以下：800元
16周以上：1400元
4.順產(chǎn)：
a.順產(chǎn)三級(jí)醫(yī)院2400元;
b.二級(jí)醫(yī)院2100元;
c.一級(jí)醫(yī)院1800元。
5.剖腹產(chǎn)：3300元(部分定點(diǎn)醫(yī)院為3600元)
a.三級(jí)醫(yī)院4000元;
b.二級(jí)醫(yī)院3700元;
c.一級(jí)醫(yī)院3500元。
二、生育手術(shù)費(fèi)
1.孕情(環(huán)情)檢查：20元;
2.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器：三級(jí)醫(yī)院140元，二級(jí)醫(yī)院120元，二級(jí)以下醫(yī)院100元;
3.輸卵管結(jié)扎術(shù)：三級(jí)醫(yī)院1200元，二級(jí)醫(yī)院1000元，二級(jí)以下醫(yī)院800元;
4.輸精管結(jié)扎術(shù)：三級(jí)醫(yī)院1000元;二級(jí)醫(yī)院800元，二級(jí)以下醫(yī)院600元。
蘭州生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
1.非晚育：90天
2.晚育：105天
3.晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證：155天
4.多胞胎：每多一胞胎加15天
5.生育津貼計(jì)算公式：本人生育前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資/30天后*產(chǎn)假天數(shù)
注：最后核定報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院或社保局審核。
蘭州市生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月后才能享受生育險(xiǎn)
蘭州市生育保險(xiǎn)政策將進(jìn)行調(diào)整。昨日記者從蘭州市人社局獲悉，蘭州市生育保險(xiǎn)政策有了新的變化，包括參加生育保險(xiǎn)的人員在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可開(kāi)始享受生育保險(xiǎn)待遇，繳費(fèi)不滿6個(gè)月的不得享受生育保險(xiǎn)待遇等。
據(jù)了解，按目前蘭州市執(zhí)行的生育保險(xiǎn)政策規(guī)定，生育保險(xiǎn)本月參保，次月享受。此次調(diào)整為，參加生育保險(xiǎn)的人員在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可開(kāi)始享受生育保險(xiǎn)待遇，繳費(fèi)不滿6個(gè)月的不得享受生育保險(xiǎn)待遇。在此基礎(chǔ)上，還對(duì)生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整。生育津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由按原來(lái)的本人生產(chǎn)當(dāng)月繳納的工資為基數(shù)計(jì)算，調(diào)整為按本人生育前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資基數(shù)計(jì)算，繳費(fèi)滿6個(gè)月不滿一年的按實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)的平均工資基數(shù)計(jì)算。記者了解到，目前蘭州市執(zhí)行的生育保險(xiǎn)政策中，孕產(chǎn)婦正常產(chǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)已調(diào)整為2100元，其中難產(chǎn)另外增加200元，孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)也由3300元調(diào)整為3600元。執(zhí)行這個(gè)定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院有14家，分別為甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、甘肅省婦幼保健院、蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院、蘭州軍區(qū)總醫(yī)院安寧分院、武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、蘭州市第一人民醫(yī)院、蘭州市第二人民醫(yī)院、蘭州市婦幼保健院、蘭州石化總醫(yī)院、窯街煤電集團(tuán)有限公司總醫(yī)院。
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