內(nèi)蒙古生育保險有什么政策
內(nèi)蒙古生育險保險最新條件
【呼和浩特生育保險辦理流程】
受理:崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心工作人員。崗位職責(zé)及權(quán)限:1.按要求查驗申請材料是否齊全,是否符合法定形式,決定是否受理;2.申請人填寫《呼和浩特市城鎮(zhèn)職工生育津貼、一次性生育補助金申請表》。(三)時限:即時。
審查:崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心負責(zé)人。崗位職責(zé)及權(quán)限:對申報資料進行審核、確認。時限:15個工作日。
發(fā)放崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心工作人員和財務(wù)科工作人員。崗位職責(zé)及權(quán)限:1.信息錄入;2.財務(wù)審核和發(fā)放。時限:即時。
【呼和浩特生育保險報銷范圍】
一、參保職工現(xiàn)單位工作滿一年,繳費滿六個月,生育或計劃生育后一年內(nèi),由單位專管員提供下列資料統(tǒng)一辦理報銷手續(xù):
(一)女職工
1、住院醫(yī)療費收據(jù)(原件)
2、診斷證明(原件)
3、生育女職工身份證(原件、復(fù)印件)
4、嬰兒出生證明(原件、復(fù)印件)
5、單位證明(格式見頁尾)
6、剖腹產(chǎn)的需出具住院病歷及費用明細清單
7、獨生子女證(原件、復(fù)印件;自愿領(lǐng)取此證且24周歲以上生育的,在原待遇的基礎(chǔ)上可多享受44天津貼;此次報銷未提供此證的,以后不再補發(fā)此項待遇;到所在單位或社區(qū)計劃生育辦公室辦理)
8、生育職工本人開戶的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件
(二)男職工
配偶生育后可報銷本人繳費基數(shù)的1/3倍工資,夫妻雙方均參加生育保險的雙方一起辦理,提交材料如下:
1、配偶生育后住院醫(yī)療費收據(jù)(查驗原件)
2、男職工身份證(原件、復(fù)印件)
3、嬰兒出生證明(原件、復(fù)印件)
4、結(jié)婚證(原件、復(fù)印件)
5、男職工所在單位證明(格式見頁尾)
6、報銷生育職工本人的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件
(三)計劃生育
1、醫(yī)療費收據(jù)
2、醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明
3、職工身份證(原件、復(fù)印件)
4、單位證明(格式見頁尾)
5、引產(chǎn)提供病歷
6、報銷生育職工本人的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件
備注:
1、生育保險繳費劃賬到職工生育月份才能提交材料辦理報銷事宜。
2、報銷的醫(yī)療費及生育津貼次月底直接轉(zhuǎn)入中國銀行職工本人賬戶。
3、企業(yè)享受生育津貼人員提交材料的次月18—22日可以領(lǐng)取《薪金停止支付通知單》。
4、生育二胎的提供準生證(原件、復(fù)印件)
5、呼市地區(qū)以外醫(yī)院生育的需提前辦理審批手續(xù)
【呼和浩特生育保險報銷材料】
1.《呼和浩特市城鎮(zhèn)職工生育津貼、一次性生育補助金申領(lǐng)表》;
2.《生育證》、《獨生子女父母光榮證》;
3.夫妻雙方身份證,參保職工的社會保障卡(IC卡);
4.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的生育或節(jié)育醫(yī)學(xué)證明;
5.醫(yī)療費用發(fā)票;
6.失業(yè)女職工須提交失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)審核有效的《失業(yè)救濟金領(lǐng)取證》;
7.男職工配偶無工作單位的,提交配偶居住的所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明和結(jié)婚證;
8.由市工資發(fā)放中心發(fā)放工資的女職工出具市工資發(fā)放中心停發(fā)工資證明;
9.受委托代為申領(lǐng)的,須出具申領(lǐng)人的委托書和受委托人的身份證。
【呼和浩特生育保險繳費比例】
今后女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的符合規(guī)定的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、治療費、藥費以及分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用由生育保險基金實行限額支付,超限額不予支付。正常產(chǎn)支付2000元,難產(chǎn)支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加500元。
據(jù)了解,生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集,用人單位按照本單位上年度職工工資總額的0.7%繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。
生育保險待遇包括女職工生育津貼;女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費用;職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;男職工護理假工資和國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費用。
職工生育后,由職工個人或家屬憑單位證明、縣級以上計生部門簽發(fā)的計劃生育證明、嬰兒出生證和職工本人的身份證、醫(yī)療機構(gòu)出具的病情證明和醫(yī)療費結(jié)算單據(jù)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
【呼和浩特生育保險待遇】
第八條 生育保險待遇包括:
(一)女職工生育津貼;
(二)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費用;
(三)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(四)男職工護理假工資;
(五)國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費用。
第九條 職工享受生育保險待遇,用人單位及職工應(yīng)當同時具備以下條件:
(一)符合國家和自治區(qū)計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的;
(二)首次參加生育保險的職工,其本人在該單位工作滿一年以上,所在用人單位參加生育保險并從繳費之日起,為其連續(xù)足額繳納生育保險費滿6個月的。
第十條 參保女職工產(chǎn)假期間原單位停發(fā)工資改發(fā)生育津貼,生育津貼以本人上年度月繳費基數(shù)計發(fā),由生育保險基金按其享受產(chǎn)假天數(shù)支付。參保職工生育津貼以本人月繳費基數(shù)計發(fā),生育津貼=(參保職工本人月繳納生育保險費基數(shù)&pide;30天)×領(lǐng)取生育津貼天數(shù)。
(一)妊娠滿7個月生產(chǎn)或早產(chǎn)的,按90天計發(fā)生育津貼;
(二)妊娠滿4個月不滿7個月流產(chǎn)的,按42天計發(fā)生育津貼;
(三)難產(chǎn)的,增加15天生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加15天生育津貼。(四)女職工滿24周歲及以上,并領(lǐng)取了《獨生子女證》的,生育津貼在90天基礎(chǔ)上增加44天。難產(chǎn)的,另增加15天生育津貼。
(五)符合計劃生育政策的參保男職工,其配偶生育期間,由生育保險基金支付10天護理假工資。護理假工資以本人月繳費基數(shù)計發(fā),護理假工資=(參保職工本人月繳納生育保險費基數(shù)&pide;30天)×10天。
第十一條 女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的符合規(guī)定的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、治療費、藥費以及分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用由生育保險基金實行限額支付,超限額不予支付,限額以下?lián)嵵Ц?。具體限額標準為:
(一)正常產(chǎn)支付2000元,難產(chǎn)支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加500元,懷孕不滿3個月流產(chǎn)的支付300元,懷孕滿3個月不滿4個月流產(chǎn)或進行節(jié)育手術(shù)的支付500元,滿4個月以上流產(chǎn)的支付1000元。
(二)職工實施計劃生育絕育手術(shù),符合規(guī)定的醫(yī)療費用由生育保險基金實行限額支付,最高不超過1200元。
內(nèi)蒙古產(chǎn)假新規(guī)定
內(nèi)蒙古自治區(qū)十二屆人大會第21次會議表決通過了修改《內(nèi)蒙古自治區(qū)人口與計劃生育條例》的決定,明確取消晚婚假,并增加15天婚假,增加后婚假為18天,女性除享受國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外,再增加產(chǎn)假60天,明確為158天,并給予男方護理假25天。休假期間的工資、福利等待遇不變。
截至目前,為與新計生法相適應(yīng),推進“全面兩孩”政策落地,已經(jīng)有包括北京、上海、廣東、福建、天津、內(nèi)蒙古在內(nèi)的至少19個省份修改了本地區(qū)的計生條例,各地的產(chǎn)假分別延長至128天到7個月不等。
13省婚產(chǎn)假新規(guī)
除以上13省市外,河北、江蘇等省份的新計生條例尚在修訂過程中,并將于3月前后進行審議。
各地的陪產(chǎn)假能休多長時間?
近期修訂實施的《廣東省人口與計劃生育條例》明確,符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,女方享受八十日的獎勵假,男方享受十五日的陪產(chǎn)假。
記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),目前,除了西藏和新疆外,其余29個省份均相繼修改了本地計生條例,明確了本地的陪產(chǎn)假(部分地區(qū)稱為護理假)的期限。其中,最短的陪產(chǎn)假有7天,最長的則有1個月之久,多數(shù)地區(qū)的陪產(chǎn)假為15天。
目前,陪產(chǎn)假最短的為天津、山東兩地,為7天;其次是上海,為10天。北京、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、福建、湖北、江西、廣東、海南、重慶、貴州、青海等省份的陪產(chǎn)假都為15天。
湖南、四川兩地的陪產(chǎn)假為20天;內(nèi)蒙古、廣西、寧夏的陪產(chǎn)假為25天;安徽、陜西兩地的陪產(chǎn)假根據(jù)夫妻是否異地生活而不同。安徽明確,男方享受10天護理假,夫妻異地生活的,護理假為20天;陜西規(guī)定,男方護理假為15天,夫妻異地居住的給予男方護理假20天。
在上述29個省份中,河南、甘肅、云南三地的男性享受的陪產(chǎn)假期限最長。根據(jù)新版計生條例,河南的護理假為1個月,甘肅和云南的護理假為30天。
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